Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του προστάτη. Μέχρι σήμερα, περίπου το 30% των ανδρών υποφέρει από προστατίτιδα μετά από 30 χρόνια, και το ποσοστό αυτό αυξάνεται με την ηλικία. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να προληφθεί παρά να αντιμετωπιστεί, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα αίτια της προστατίτιδας, τα συμπτώματα της οξείας και χρόνιας μορφής της και τρόπους πρόληψης επιπλοκών όπως το αδένωμα και ο καρκίνος του προστάτη.
Οι κύριες αιτίες της προστατίτιδας
Η κλινική προστατίτιδας συνεπάγεται ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη συστηματική απόκριση του οργανισμού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα πιο κοινά και σημαντικά είναι τα προβλήματα με την ούρηση και οι διαταραχές της σεξουαλικής ζωής. Ο βαθμός εκδήλωσης των συμπτωμάτων της προστατίτιδας είναι πολυπαραγοντικής φύσης, δηλαδή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος ενός άνδρα, την κατάσταση του προστάτη και την παρουσία συνοδών παθολογιών, τον τρόπο ζωής που οδηγεί ένας άνδρας , το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι ειδικοί διακρίνουν δύο κύριους τύπους της νόσου, από τους οποίους θα εξαρτηθεί η περαιτέρω θεραπεία:
- Μολυσματικός.Η φλεγμονή σχετίζεται με την παθογόνο δράση των μικροοργανισμών.
- στάσιμος.Η φλεγμονή σχετίζεται με τη στασιμότητα του αίματος, την υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και την εκδήλωση ισχαιμίας και αλλοίωση (βλάβη) και αναδιαμόρφωση του αδένα, αντικατάσταση λειτουργικά ενεργού συνδετικού ιστού στο υπόβαθρό του.
Συχνά μια μορφή της νόσου περνά σε μια άλλη. Η μολυσματική διαδικασία επηρεάζει τα αγγεία και διαταράσσει την τοπική κυκλοφορία, προκαλώντας στασιμότητα, από την άλλη πλευρά, η αρχική στασιμότητα μειώνει την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταπολεμά την αναπτυσσόμενη λοίμωξη τοπικά, καθώς μειώνει τον ρυθμό μεταφοράς ανοσοεπαρκών κυττάρων στο αίμα σε η βλάβη. Η προστατίτιδα εμφανίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Πιο συχνά, οι ειδικοί συναντώνται με το πρώτο - τα συμπτώματά του είναι αρκετά χαρακτηριστικά, επομένως η διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί και να αποτραπεί εντελώς η περαιτέρω ανάπτυξη.
Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί σωστά, τότε μπορεί να περάσει σε στατική κατάσταση και στη συνέχεια σε χρόνια. Κατά τη στιγμή της έξαρσης της προστατίτιδας, ένας άνδρας βιώνει μια γενική επιδείνωση της υγείας του, υπάρχουν πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, η διαδικασία της ούρησης διαταράσσεται και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
Αρωματώδης
Μια οξεία παθολογική διαδικασία, σε αντίθεση με μια χρόνια, εκδηλώνεται ξαφνικά και έχει έντονα κλινικά συμπτώματα που κάνουν έναν άνδρα να επισκεφθεί γιατρό. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 βαθμούς, ο άνδρας αισθάνεται έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Το υψηλότερο σημείο εμφάνισης πέφτει στην ηλικία των 30 έως 40 ετών.
Ο λόγος για την εμφάνιση της παθολογικής διαδικασίας είναι μολυσματικές εστίες, οι οποίες μπορεί να εντοπίζονται σε απομακρυσμένα όργανα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να εισέλθει στον προστάτη αδένα είτε ανεβαίνοντας από το ορθό είτε μέσω της ουρήθρας, είτε κατερχόμενος αιματογενώς (μέσω του αίματος) και λεμφογενώς (μέσω της λέμφου).
Ο τύπος του παθογόνου επηρεάζει άμεσα τη θεραπεία:
| Παθογόνο | Συχνότητα εμφάνισης | Χρώση κατά Gram (απαιτείται για την επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Συχνά | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Συχνά | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | Συχνά | GR- |
| Εντεροκόκκος (Enterococcus fecalis) | Συχνά | GH+ |
| Πρωτέας (Proteus mirabilis) | Συχνά | GR- |
| Οδόνιση (Serratia marcescens) | Σπανίως | GR- |
| Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis) | Συχνά | GR- |
| Σταφυλόκοκκοι (Staphylococci spp) | Σπανίως | GH+ |
| Εντεροβακτήρια (Enterobacteriaceae) | Σπανίως | GR- |
| Ουρεόπλασμα (Ureaplasma urealyticum) | Σπανίως | GR- |
| Γονόκοκκοι (Neisseria gonorrhoeae) | Σπανίως | GR- |
| Μυκόπλασμα (Mycoplasma hominis) | Σπανίως | Mollicutes |
| Candida (Candida spp) | Σπανίως | Μανιτάρια |
| Τριχομονάς (Τριχόμονας) | Σπανίως | Πρωτόζωα |
Η προστατίτιδα μπορεί να προκληθεί από:
- εντερικές και ουρολογικές λοιμώξεις.
- μολυσματικές ασθένειες της γεννητικής περιοχής.
- ασθένειες της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού.
Συχνά η αιτία των φλεγμονωδών βλαβών των εσωτερικών οργάνων είναι η τερηδόνα.
Η ανιούσα οδός μόλυνσης με βακτήρια, μύκητες και πρωτόζωα είναι ότι εισέρχονται στον ιστό του προστάτη από την ουρήθρα και το ορθό. Συχνότερα, η βλάβη εξακολουθεί να σχετίζεται με ουρολογικές λοιμώξεις, όπως:
- ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας).
- κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
- πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής πυέλου).
Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα συχνά γίνονται η κύρια αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον προστάτη αδένα, η γονόρροια είναι πιο συχνή. Η σχηματισμένη παθολογική εστία, που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με τον προστάτη, εξαπλώνεται εύκολα στον ιστό του προστάτη. Για την πρόληψη τέτοιων ασθενειών, είναι σημαντικό να ασκείτε προστατευμένη σεξουαλική επαφή.
Η καθοδική διαδρομή εξάπλωσης του παθογόνου συνίσταται στη διείσδυσή του από την πρωτογενή εστία στον προστάτη από λεμφογενή και αιματογενή. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι μια παθολογική διαδικασία στον λαιμό (αμυγδαλίτιδα), στην ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό (βρογχίτιδα, γρίπη) ή στη στοματική κοιλότητα (τερηδόνα).
Διάχυτη ή αιματογενής φυματίωση. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται 2-3 εβδομάδες μετά την υποκείμενη νόσο. Η συλλογή ενός επιδημιολογικού ιστορικού είναι σημαντικό μέρος της διάγνωσης.
Η ανοσολογική κατάσταση παίζει σημαντικό ρόλο στην επίπτωση της προστατίτιδας. Δεν αναπτύσσουν προστατίτιδα όλοι οι άνδρες που εκτίθενται σε μολυσματικές ασθένειες. Εάν η ανοσία καταστέλλει την ανάπτυξη ενός παθογόνου μικροοργανισμού, τότε η διαδικασία στον ιστό του αδένα σταματά χωρίς την εμφάνιση παθολογίας. Από την άλλη πλευρά, η εξασθενημένη ανοσία οδηγεί σε επιπλοκές. Ο προστάτης αδένας είναι ένα ευάλωτο όργανο που βρίσκεται κοντά στις πιθανές πύλες εισόδου της μόλυνσης, επομένως είναι το πρώτο που εκτίθεται στις αρνητικές επιπτώσεις των μικροβίων.
Χρόνιος
Μια χρόνια διαδικασία αναπτύσσεται εάν η οξεία προστατίτιδα δεν έχει ολοκληρωθεί. Τα συμπτώματα αυτής της μορφής παθολογίας είναι λιγότερο έντονα, η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική. Αυτός είναι ο λόγος που οι άνδρες δεν θεωρούν επικίνδυνη μια τέτοια παθολογική διαδικασία και αναβάλλουν να πάνε στον γιατρό.
Όπως κάθε χρόνια ασθένεια, η προστατίτιδα εμφανίζεται με στάδια ύφεσης και έξαρσης. Σε μια χρόνια πορεία, η φλεγμονή των ιστών του προστάτη είναι υποτονική, επομένως, τα συμπτώματα μπορεί να μην εκδηλωθούν σε πλήρη έκταση. Θα ενταθούν μόνο τη στιγμή της έξαρσης.
Μια χρόνια παθολογική διαδικασία προκαλεί επιδείνωση της νεύρωσης του οργάνου, η οποία οδηγεί σε τροφικές (διατροφικές) διαταραχές του οργάνου, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του. Μια αυτοάνοση αντίδραση είναι επίσης πιθανή. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου παράγει αντισώματα κατά των κυττάρων του προστάτη. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή θα διατηρηθεί ακόμη και μετά την πλήρη απόρριψη του παθογόνου.
στάσιμος
Η μη μολυσματική φλεγμονή του προστάτη εμφανίζεται λόγω συμφόρησης στη λεκάνη. Η νόσος εξελίσσεται προοδευτικά και με την πάροδο του χρόνου αυξάνεται η ένταση του συμπτωματικού συμπλέγματος. Αυτή η μορφή προστατίτιδας είναι η πιο κοινή σήμερα.
Ο κύριος λόγος - τα δικυκλικά φαινόμενα, οδηγούν στο γεγονός ότι το αίμα δεν ρέει από την περιοχή της πυέλου, επομένως όλα τα όργανα που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή, επαρκή οξυγόνωση. Η εκροή της έκκρισης διαταράσσεται, εμφανίζεται δυστροφία των μυών του πυελικού διαφράγματος. Η πιο σημαντική αιτία της στασιμότητας είναι ο ανενεργός τρόπος ζωής. Οι τραυματισμοί συμβάλλουν επίσης στη στασιμότητα. Ο σακχαρώδης διαβήτης μέσω μακρο- και μικροαγγειοπάθειας μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στα πυελικά όργανα.
Αιτίες συμφορητικής φλεγμονής του προστάτη:
| Αιτιολογικός παράγοντας | Παθογένεση |
|---|---|
| Χαμηλό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας | Οι ειδικοί θεωρούν ότι είναι η πιο κοινή αιτία συμφορητικής προστατίτιδας. Αυτό διευκολύνεται από την αυξανόμενη επίδραση της τεχνολογικής προόδου στην ανθρώπινη ζωή: κυλιόμενες σκάλες, ανελκυστήρες, αυτοκίνητα. Η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας οδηγεί σε αποτυχία του μηχανισμού αντλίας μυών που βοηθά στη ροή του αίματος μακριά από τα όργανα. Η πρόληψη είναι η γυμναστική, ο αθλητισμός, το περπάτημα |
| Ακατάλληλη διατροφή | Επηρεάζει αρνητικά όλα τα συστήματα του σώματος και κυρίως τη ρύθμιση του αγγειακού συστήματος τόσο λόγω τοπικών όσο και συστηματικών παραγόντων. |
| Υπέρβαρος | Η παχυσαρκία είναι ένα από τα συστατικά του μεταβολικού συνδρόμου, το οποίο περιλαμβάνει επίσης την υπέρταση, τη δυσλιπιδαιμία και τον σακχαρώδη διαβήτη. Ένα συστατικό έχει ευεργετική επίδραση στην πιθανότητα ανάπτυξης των υπολοίπων, όλα αυτά οδηγούν σε αγγειακή ανεπάρκεια και στασιμότητα |
| δυσκοιλιότητα | Η αύξηση του όγκου του ορθού οδηγεί σε σύσφιξη των φλεβών και παραβίαση της εκροής |
| Καθιστικός τρόπος ζωής (συνήθης σε οδηγούς και υπαλλήλους γραφείου) | Καθισμένος σε μια καρέκλα, ένα άτομο δεν αλλάζει τη θέση του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει σύσφιξη μεμονωμένων φλεβικών αγγείων και τοπική στασιμότητα. Η πρόληψη είναι μια αλλαγή στην καθιστή θέση και περιοδική γυμναστική, βόλτες |
| Ακανόνιστη σεξουαλική ζωή | Οδηγεί σε στασιμότητα όχι μόνο του αίματος, αλλά και της έκκρισης του προστάτη. Ως αποτέλεσμα των μεταβολικών διεργασιών, το μυστικό μπορεί να μετατραπεί σε δηλητήριο και να προκαλέσει συστηματική τοξική επίδραση. Η υπερβολική σεξουαλική ζωή είναι επίσης επιβλαβής για έναν άνδρα, καθώς οδηγεί σε εξάντληση του νευρικού και ορμονικού συστήματος, απώλεια θρεπτικών συστατικών, υπερλειτουργία του αδένα και εξάντληση των αναγεννητικών του ιδιοτήτων. |
| Συχνή καταστολή της επιθυμίας για ούρηση | Ο προστάτης είναι ένας επιπλέον σφιγκτήρας στο ανδρικό σώμα. Η υπερέντασή του οδηγεί σε αύξηση του όγκου του μυϊκού ιστού και μείωση του όγκου του αδενικού ιστού. Επιπλέον, μια διευρυμένη κύστη συμπιέζει τις φλέβες, διαταράσσοντας την εκροή |
| Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ | Το κάπνισμα και το αλκοόλ οδηγούν σε απορρύθμιση του αγγειακού τόνου |
| Τραυματισμός στην οσφυϊκή περιοχή | Το τραύμα συχνά βλάπτει τον ίδιο τον προστάτη ή σημαντικές νευροαγγειακές δέσμες. Αυτό θα διαταράξει τον τροφισμό του αδένα, θα μειώσει την εκροή αίματος |
| Υπερβολική νευρική καταπόνηση, στρες και κατάθλιψη | Οδηγούν στην εξάντληση της νευρικής ρύθμισης του αγγειακού τόνου. Αναπτύσσεται ορμονική ανισορροπία, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της ρύθμισης του αδένα (ανάπτυξη αδενώματος προστάτη) και συστηματική αιμοκυκλοφορία |
| Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και της δομής των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος | Μπορεί να οδηγήσει σε πιο πιθανή μόλυνση ή αναδιαμόρφωση του αδένα |
Όλες αυτές οι αιτίες έχουν καταστροφική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα, τόσο τοπικό όσο και γενικό.
Εάν ένας άνδρας ένιωθε ότι είχε προβλήματα με την ούρηση, άρχισε να πηγαίνει στην τουαλέτα πιο συχνά, ανησυχούσε για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, στη βουβωνική χώρα κατά την ούρηση, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο.
Η επιρροή της ηλικίας
Οι ειδικοί θεωρούν την προστατίτιδα μια ασθένεια που εκδηλώνεται συχνά σε μεγάλη ηλικία, αλλά πρόσφατα το ποσοστό των νέων με αυτή την παθολογία αυξάνεται. Σύμφωνα με ανεπίσημες στατιστικές, με βάση τη σύγκριση δεδομένων για περιπτώσεις διάγνωσης και έρευνας, περίπου το 16% των ανδρών ηλικίας από 20 έως 40 ετών έχουν επίσημη διάγνωση - χρόνια προστατίτιδα.
Λαμβάνοντας ως βάση τους δείκτες των ανδρών από 20 έως 39 ετών, οι ειδικοί λαμβάνουν μια στατιστική επίπτωση προστατίτιδας στην ηλικιακή περιοχή από 40 έως 49 ετών περισσότερο κατά 1, 7 φορές, σε ηλικία άνω των 55 ετών - κατά 3, 1 φορές. Ωστόσο, οι στατιστικές λαμβάνουν υπόψη μόνο ταυτοποιημένους ασθενείς. Ωστόσο, οι επίσημες στατιστικές έχουν ένα αξιοσημείωτο σφάλμα και οι μέθοδοι για τη διάγνωση της προστατίτιδας δεν έχουν αναπτυχθεί καλά.
Διάγνωση και θεραπεία
Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την αιτία έναρξης της νόσου, επομένως το πιο σημαντικό σημείο είναι η διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει:
- Συλλογή αναμνήσεων ζωής και επιδημιολογικής αναμνησίας.
- υπέρηχος.
- Ψηφιακή εξέταση του ορθού.
- Βακτηριολογία του προστατικού εκκρίματος.
- Επίπεδο PSA - ανάλυση (απαιτείται για τον αποκλεισμό του αδενώματος του προστάτη και του καρκίνου του προστάτη).
- Ουροανάλυση.
- Γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος.
Η θεραπεία της προστατίτιδας είναι αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται συνδυασμός των ακόλουθων μεθόδων:
- φαρμακολογική θεραπεία. Τα παρασκευάσματα επιλέγονται, κατά κανόνα, με πολύπλοκο τρόπο.
- Ιατρικό μασάζ.
- Φυσιοθεραπεία. Φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση, Darsonvalization, θεραπεία UHF κ. λπ.
- Γυμναστική και ενεργός τρόπος ζωής.
- Λαϊκές θεραπείες. Η χρήση διαφόρων φυτικών σκευασμάτων, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία.
Μην συνταγογραφείτε μόνοι σας χάπια και μην ασκείτε παραδοσιακή ιατρική χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Πολλά από τα φάρμακα και τα βότανα για τη θεραπεία της προστατίτιδας έχουν συστηματικό χαρακτήρα και αντενδείκνυνται σε ορισμένους ασθενείς.
Μην ξεχνάτε την πρόληψη, η οποία συνίσταται στην εξάλειψη επιβλαβών παραγόντων, έναν ενεργό τρόπο ζωής.